鲁网11月4日讯颅内动脉瘤破裂出血是危急重症之一，动脉瘤首次破裂的死亡率高达30%-40%。近日，泰安市宁阳县第一人民医院介入团队争分夺秒开展介入技术，顺利挽救了一名37岁动脉瘤出血患者刘先生（化名）的生命。
猝不及防 颅内动脉瘤说破就破
刘先生是宁阳人，今年37岁，偶尔饮酒。近期，刘先生无明显诱因突然出现头颈部疼痛不适。在家人的陪同下，来宁阳县第一人民医院就诊，颅脑CT检查显示：“蛛网膜下腔出血”，医生考虑为“颅内动脉瘤破裂出血”，收入神经外科，启动应急预案。
颅脑CT显示蛛网膜下腔出血
分秒必争 介入技术精准“拆除”
刘先生发病凶险，当务之急是尽快“拆除”大脑中的动脉瘤。脑卒中介入成员颜进项、逯振想两位医师查看刘先生的影像资料，详细评估病情后，当机立断，与刘先生家属沟通，紧急安排手术。
脑血管造影显示前交通动脉瘤
颜进项、逯振想以最快的速度做好介入手术准备，一场与死神的搏斗随即展开。术中，他们通过脑血管造影明确动脉瘤的大小、位置、形态，在保护好载瘤动脉的同时，通过支架辅助将动脉瘤完全栓塞。术后刘先生进入重症监护室密切监护生命体征。
“一般而言，年轻人的血管平滑韧性好，而这位患者血管条件差，不良生活习惯导致他的脑血管血管壁早已不堪一击，才会出现颅内动脉瘤破裂出血。”颜进项回忆。
醒来后的刘先生说：“平时偶尔会出现偏头痛的症状，休息后略好转，便从没放在心上，没想到竟然长了动脉瘤。多亏医生及时给我手术，不然后果真是不堪设想。”
目前刘先生吃饭、行走等与常人无异，已经顺利出院。
颜进项提醒广大年轻人，脑动脉瘤较小且没有破裂时，几乎没有症状；如果脑动脉瘤增大、少量出血可出现头痛、脖子发硬等“蛛丝马迹”，30~60岁的人易患有脑动脉瘤，发病率随着年龄的增加而提高，发病与情绪、压力、年龄、吸烟、大量饮酒、滥用药物、高血压、遗传等因素相关，尤其在精神紧张、情绪激动、劳累、饮酒、用力排便等诱因的引发下，血压突然增高，更容易导致动脉瘤破裂出血。
因此，平时少熬夜、适当运动、戒烟戒酒、控制体重，严控高血压、糖尿病等基础疾病的发生及进展，如果出现不明原因的头痛、呕吐、头晕、重影、眼球上后部的疼痛等症状，需警惕脑动脉瘤，应及时到医院就诊，以免错失最佳治疗时机，如果脑动脉瘤能在首次破裂的48小时内得到明确诊断和有效治疗，可以最大限度改善破裂患者的预后。（通讯员 吕珊）
责任编辑：单虎
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