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1.您疤痕的形成原因是什么?

痤疮       青春痘       粉刺       烧伤       烫伤      
手术       刀 疤         外伤       其他

2.您疤痕形成于哪个部位?

前胸       后背       肩膀       手臂       手部      
腿部       脚部       脖颈       颌下       面部     其他

3.您疤痕现在是什么状态?

红色凸起       红色平滑       自然色凸起       自然色平滑      
紫色疙瘩       红色疙瘩       褐青色片状       凹陷松软

4.您疤痕有哪些症状?

疼痛      瘙痒      偶尔痛痒       经常痛痒       无症状     

5.您是否治疗过?

治疗后复发      治疗后复发     

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